Экономика

Больница Ихилов. Photo by Tomer Neuberg/Flash90

Нехватка врачей и бюджетов

С началом пандемии здравоохранению были выделены дополнительные 17 миллиардов шекелей. Однако лишь 4 миллиарда были вложены непосредственно в укрепление медицинских учреждений.

Даже если дополнительные ресурсы (больничные койки и новые ставки для медперсонала), экстренно выделенные израильской системе здравоохранения для преодоления эпидемиологического кризиса, останутся и после того, как страна вернется к нормальной жизни, их влияние на общую картину в медицинской сфере будет незначительным. Так считает группа исследователей из Центра Тауба, обнародовавшая в канун нового года отчет о состоянии государственных структур и учреждений.

Исследователи, профессор Дов Черняховский, профессор Биньямин Бентель, Рахель Арази и Алон Села, отмечают, что израильская система здравоохранения страдает от серьезной нехватки ресурсов. Это вызвано комплексом причин: недофинансирование медицинской системы в течение долгих лет, быстрый рост населения, сопровождающийся увеличением продолжительности жизни и ростом числа пожилых граждан, кадровый дефицит в государственных больницах, нехватка больничных коек и запущенность периферийной поликлинической системы.

Согласно отчету, национальные расходы на здравоохранение в Израиле были достаточно низкими в канун разразившегося в марте кризиса. В 2019 году они составляли около 7,5% от ВВП. Это ниже среднестатистического уровня в странах ОЭСР (8,8%). Лишь 65% этих расходов приходилось на государственное финансирование (74% в странах ОЭСР), остальное – частные инвестиции.  С 2010 года расходы на здравоохранение выросли лишь на 1,5%. Столь незначительный рост негативно отразился на уровне медицинских услуг в государственной системе здравоохранения.

Авторы отчета также указывают на то, что в 2018 году на тысячу израильтян приходилось 2,16 больничных коек (в странах ОЭСР средний показатель составляет 3,6). Если брать в расчет более молодое население Израиле в сравнении со странами этой организации, то эта цфира соответствует 2,5. Именно этот фактор наряду с проблемами поликлинической структуры, стал причиной возникших в начале кризиса сомнений в способности отечественной системы здравоохранения справиться с эпидемией.

С началом пандемии здравоохранению были выделены дополнительные 17 миллиардов шекелей. Однако лишь 4 миллиарда были вложены непосредственно в укрепление медицинских учреждений. Остальные средства были израсходованы на приобретение аппаратов ИВЛ, лекарства и защитное оборудование для персонала.  2,7 миллиарда были потрачены на кадровые, инфраструктурные и технологические нужды (дополнительные 3200 коек, тысяча из которых — в специально созданных коронавирусных отделениях).

По утверждению составителей отчета, даже если 1000 дополнительных коек, полученных израильскими больницами в рамках экстренной помощи, останутся в стационарах,  то, учитывая почти двухпроцентный ежегодный прирост населения, это не решит проблему нехватки и отставания от среднестатистических показателей в странах ОЭСР.

В результате борьбе профсоюзов врачей и медицинских сестер система здравоохранения получила 500 дополнительных врачебных ставок, 1500 – сестринских и 1000 ставок административных и хозяйственных работников. По оценке исследователей, если пятьсот дополнительных врачебных ставок будут сохранены и после завершения кризиса, количество врачей на тысячу граждан станет лишь немногим выше (с 3,22 в 2018-м до 3,28).

Составители отчета приходят к следующему выводу: “Несмотря на давление, оказываемое системой здравоохранения на правительство, и в надежде на то, что полученные в разгар эпидемии дополнительные ресурсы останутся и после выхода из кризиса, этого будет явно недостаточно, чтобы сократить разрыв между израильскими показателями и среднестатистическими данными в странах ОЭСР. Это связано прежде всего с быстрым демографическим ростом в Израиле”. Кроме того, отмечают исследователи, в любом случае дополнительные ассигнования предназначаются для больниц и диагностических центров, а не для амбулаторной медицины, критически важной для населения.

 

 

Источник публикации: «Двар ха-овдим»

Обсудить на Facebook
@relevantinfo
Читатели, которым понравилась эта статья, прочли также...
Закрыть X
Content, for shortcut key, press ALT + zFooter, for shortcut key, press ALT + x